顧名思義,鼻咽癌一定是發生在鼻和咽喉的癌症了。其實不然,準確來講,鼻咽癌是發生於鼻咽腔頂部和側壁。從地區分佈上看,它主要以東南亞多見,特別是以中國東南地區高發。在年齡分佈上,多發於30~50歲。在性別分佈上,男多於女。 鼻咽癌的早期症狀並不典型。一般出現鼻塞、鼻涕帶血(關鍵性症狀)、頭痛、耳鳴等,此時往往被誤認為鼻炎、花粉症、上呼吸道感染等。如果這些症狀再加上頸淋巴結腫大,硬度若石,固定難移,就要高度警惕了。鼻咽癌的晚期症狀,可出現耳鳴、耳聾、頭痛、複視、頸淋巴結腫大等,提示癌細胞已侵及顱腦。
如果有上面症狀,應該及時就醫檢查。診斷鼻咽癌,要進行鼻咽鏡檢查、脫落細胞檢查、熒光檢查、X線檢查、頸部淋巴結活檢等。
檢查中發現,鼻咽癌的外觀形態,呈現潰瘍、結節、菜花、浸潤等。病理活檢,多見鱗狀細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌及梭形細胞癌。
從病因來看,鼻咽癌可能與遺傳、病毒感染、環境因素、維生素A缺乏等有關。
在治療方面,西醫首選放射療法,輔以化學療法。中醫方面,根據我的經驗,是圍繞放療前、中、後發揮作用。我一般不主張完全採用中醫藥治療,而是發揮中西醫的各自優勢。
從中醫學理論來分析鼻咽癌,病表現在鼻咽,由於鼻氣通於肺,肺開竅於鼻,所以鼻子的病變主要是會影響到肺的功能。因此,對抗鼻咽癌,應從三個角度考慮:一是鼻咽局部的病變 ,二是肺的病變,三是鼻咽、肺對整個人體組織、器官功能的影響。在具體方法上,康梭療法設計為放療前、中、後三期療法。茲分別介紹之。
(1) 放療前 康梭療法對癌症的八大病理的認識中,鼻咽癌核心病理是血瘀熱毒,在早期偏於肺熱,出現鼻涕帶血,或清晨第一口痰帶血絲,也有的表現為鼻出血,以及鼻塞,口苦咽幹,頭暈頭脹。舌質稍紅,苔薄黃,肺脈上魚際、細或小數。在晚期偏於熱毒,為原發病魔壓迫周圍器官及合併感染,上轉顱底或顱神經,下移頸淋巴結。出現頭痛或偏頭痛,視力模糊或複視,舌歪眼斜,頸部淋巴結腫大,鼻塞濁涕味臭,煩躁失眠,耳鳴頭暈,舌質紅,苔黃腐,脈滑數。
在癌症的八大組方遣藥原則中,對抗鼻咽癌的核心方法是活血解毒。在早期肺熱偏盛階段,側重於清肺熱解毒;在晚期熱毒偏盛,側重於清熱解毒。同時,要注重活血抗癌,以及根據每一個人的具體情況,進行針對八大病理的其他方面進行設計。
鼻咽癌康梭療法處方示範:康梭1號3000毫克、康梭306號3000毫克,分兩次早晚飯後服用。另針對肺熱、熱毒的偏盛情況,選用康梭解毒湯,分別加重清肺熱和解毒中藥,以及針 對症狀進行調配處方。並根據病人具體情況,設計應用康梭食療法及其它康梭療法。
(2) 放療中 康梭療法對癌症八大病理的認識中,鼻咽癌在放療後,最常發生的是陰虛內熱,如口乾舌燥、喜涼飲,口腔粘膜糜爛,吞咽疼痛或困難,頭暈耳鳴,五心煩熱,或有盜汗便秘,小便短赤,舌質嫩紅、少津,少苔或無苔,或黃腐苔,脈細數。另一種情況是偏於氣虛,主要是肺脾氣虛,出現倦怠乏力,言語低微,口淡無味,食欲不振,胃脹噁心,虛汗怕冷,大便溏薄,小便清長,舌質淡白、邊有齒印,苔白膩,脈濡。在癌症的八大組方遣藥原則中,在鼻咽癌的放療階段主要是養陰清熱,如屬氣虛則補肺脾之氣。同時,根據每一個人的具體情況,進行針對八大病理的其他方面進行設計。
鼻咽癌康梭療法處方示範:康梭1號306-A 3000毫克,314號3000毫克,分兩次早晚飯後 服用。另針對陰虛、氣虛的偏盛情況,選用康梭補陰湯和康梭補氣湯,以及針對症狀進行調配處方。並根據病人具體情況,設計應用康梭食療法及其它康梭療法。各位看官,欲知進一步訊息,且聽下談分解。
(3) 放療後 處方示範:美國靈芝寶3000毫克,分兩次早晚 飯前溫開水送服。另以康梭1號306號3000毫克,分兩次飯後服用。同時,根據體質調配
食療方案,以及康梭健康法的四大法門,注意經常演練其中的康梭養生功
[臨床病例]
病案舉例:患者,男,46歲,工程師,2000年3月6日初診。素有鼻過敏,一月前左側鼻塞 血涕,左上頸可觸及2釐米×3釐米之淋巴結,質Ⅲ度硬,活動度差。經西醫鼻咽部病理活檢示:低分化鱗狀細胞癌,頸部淋巴結病理活檢找到癌細胞。診斷:鼻咽癌。經鈷放射25次(50戈瑞)。放療過程中,出現局部灼痛,口乾舌燥,低熱盜汗,舌少苔,脈細數。中醫診斷為鼻咽部血瘀熱毒盤踞,放射療法傷陰生火。調理原則為養陰清熱,活血解毒。
處方: 康梭補陰湯化裁,天冬6克,麥冬6克,沙參10克,玉竹10克,天花粉6克,百合15克,生地15克,赤芍10克,丹皮10克,焦白術10克,陳皮10克,每日一劑,分兩次早晚飯後服。另以康梭1號3000毫克,306號3000毫克。囑以蓮藕等食療法。服用一周,諸症大減,遂以該方因症加減變化,整個放療過程未再出現明顯副作用。嗣後,病人又接受化療,仍佐之康梭療法。化療後,則以中藥及食療調整,2003年6月追訪,仍健在,且回公司上班。 |